Kvalitet for eldre

Hører til offentlige tjenester

Spørsmålet er ikke hvem som skal levere omsorgstjenester, men hva som gjør tjenestene gode.

Terje Kili Fagdirektør offentlige tjenester, 19.05.2011 13:28

LO-leder Roar Flåthen skriver i DN 12. mai om norske sykehjems lovbrudd. I lys av vinterens Adecco-skandale sammenligner han kommersielt drevne hjem med kommunale. LO-lederen ser etter tendenser og fordeler ansvar.

Flåthens innlegg, og andre før han, vitner om at debatten om norsk omsorg er kommet på avveie.

Avsporing

Om tjenestene leveres av offentlige eller private leverandører er en avsporing - bare fjorten av 1050 norske sykehjem er i dag drevet av private aktører.

Å avgjøre hvem som leverer tjenestene er uansett ingen garanti for kvaliteten. Omsorgstjenester er til for brukeren. Kvalitet er avgjørende. Derfor må vi fokusere på hva som skal til for å gjøre tjenestene gode.

Kvalitetsmål

Hvordan måler man kvalitet? Her kan svenskene ha noe å lære oss. I Sverige innhenter og sammenligner det svenske KS - Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) - data om kvaliteten i eldreomsorgen fra alle landets kommuner. Resultatet blir publisert.

Stimulere

Tanken er å stimulere kommunene til å analysere sin virksomhet, lære av hverandre, forbedre kvaliteten og effektivisere virksomheten. I tillegg til brukertilfredshet måles tid på venteliste, informasjon fra kommunen, pleie og omsorg ved spesielle behov, risikoforebyggende arbeid, risikabel bruk av legemidler, kompetanse, samt kostnadene ved omsorgstilbudet. Resultatet gir et mer fullstendig bilde av kvaliteten enn bare å spørre brukerne om de er fornøyde.

Funn

Med utgangspunkt i funnene har SKL laget en rapport som gir innsikt i hvorfor kvaliteten varierer mellom kommuner, og hva den enkelte kommune kan gjøre for å forbedre sin eldreomsorg.Her er noe av det svenskene har funnet ut har betydning for kvaliteten:

• Gi en individuelt tilpasset omsorg.
• Virksomhetsstyringen må være forankret i organisasjonen.
• Klar rollefordeling mellom politiker og de som leverer og jobber i tjenesten.
• Jobbe systematisk med kvalitetsutvikling.
• Skape en brukerorientert organisasjonskultur.

Det som ikke har vist seg å være avgjørende er: Kommunestørrelse, alderssammensetning, utdanningsnivå og flere ressurser. Over et visst nivå har ikke mer penger noen avgjørende effekt, viser resultatene. Man trenger med andre ord ikke flere eldremilliarder, har svenskene funnet ut, men systemer som effektiviserer de ressursene en har.

Forbedringer

I Sverige har de vist at de ønsker å lære for å oppnå bedre kvalitet i eldreomsorgen. Det er på tide at Norge også viser vilje til å lære. Om kvaliteten i tjenesten blir målt og publisert, kan man lettere gjøre forbedringer.

Spørsmålet er: Tør vi lære av svenskene?

Terje Kili, Fagdirektør i Forbrukerrådet

Artikkelen sto på trykk i Dagens Næringsliv lørdag 14. mai.

Hvordan måler man kvalitet innen eldreomsorg, spør fagdirektør i Forbrukerrådet Terje Kili. (Foto: Scanpix)